名前が似ている制度が3つある。最初に切り分ける

車いす、装具、補聴器、義肢。これらの費用が出る制度は、じつは3系統に分かれています。補装具費（障害者総合支援法）、日常生活用具（市区町村の地域生活支援事業）、治療用装具の療養費（健康保険）。根拠になる法律も、窓口も、必要な書類も違います。そして補装具費は、購入前に申請しないと出ません。府中市は「購入・修理後の助成はできません。必ず事前にご相談ください。」と書いています。

3つの制度の切り分け

いちばん違うのは「申請の順番」です。治療用装具は、いったん払ってから療養費として請求します。補装具費は、買う前に申請します。この2つを取り違えると、片方は出ません。

購入前でなければ出ない

府中市の記載はこうです。

購入・修理後の助成はできません。必ず事前にご相談ください。

出典：府中市「補装具の購入と修理」

補聴器の助成も同じ構造でした。市区町村の助成は「決定してから買う」が基本です。→ 補聴器は療養費ではない

対象になる方

手帳を持っていることが入口です。手帳の申請からになる場合は、そちらが先になります。

申請から支給までの流れ

厚生労働省の説明はこうです。

障害者又は障害児の保護者が市町村長に申請し、身体障害者更生相談所等の判定又は意見に基づく市町村長の決定により、補装具費の支給を受ける

出典：厚生労働省「補装具費支給制度の概要」

「判定又は意見」と書かれている点が重要です。補装具の種類によって、更生相談所での判定が要るものと、医師の意見書だけで済むものがあります。→ 判定が要るかどうか

→ 3つの制度の切り分け／意見書と見積書／判定が要るかどうか／利用者負担と上限／介護保険が優先される種目／耐用年数・再支給・借受け

確認に使った一次情報

• 厚生労働省「補装具費支給制度の概要」厚生労働省 補装具費支給制度の概要
• 目黒区「障害者の補装具費（交付・修理・借受）の支給」目黒区 障害者の補装具費の支給
• 府中市「補装具の購入と修理」府中市 補装具の購入と修理
• 神奈川県「補装具についてのご案内」神奈川県 補装具についてのご案内