期限が2つあって、短いほうで決まる
払い戻しの申請には期限があります。市区町村への申請は5年以内。ところが、加入している健康保険への申請は2年以内。練馬区は「この期限を過ぎてしまうと、練馬区でも払い戻しできなくなります」と明記しています。つまり実質の期限は2年です。
2つの期限
期限（練馬区・板橋区の記載から）
| 練馬区 | 板橋区 | |
|---|---|---|
| 市区町村への申請 | 医療費を支払った日の翌日から5年以内 | 受診月の翌月から申請できる。医療費の支払日から5年以内 |
| 健康保険への申請 | 2年以内。過ぎると区でも払い戻しできなくなる | — |
出典：練馬区・板橋区の公表内容（2026年9月10日確認）。期限は市区町村と保険者によって異なります。必ずご確認ください。
健康保険の2年という期限は、健康保険法の消滅時効に由来します。市区町村がいくら長く受け付けていても、保険の分が確定しなければ助成額が計算できません。だから短いほうが実質の期限になります。
なぜ健康保険が先なのか
子ども医療費助成が助成するのは、「保険が効いたあとの自己負担分」だからです。
10割払ったときの流れ
- 医療機関に10割払う保険資格を示せなかった場合など。
- 健康保険に療養費を請求するここが先。板橋区は「健康保険へ保険負担分の払戻し申請をし、保険負担分の支給を受け」としています。
- 支給決定通知書を受け取る健康保険から発行されます。原本が要ります。
- 市区町村に申請する通知書を添えて。ここで自己負担分が助成されます。
- 口座に振り込まれる保護者名義の口座へ。
3割（未就学児は2割）だけ払った場合は、健康保険の手続きは不要で、市区町村への申請だけで済むのが通常です。10割払ったかどうかで手順が変わります。
必要な書類
練馬区が挙げているものです（子どもごとに用意）。
練馬区の必要書類
- 「子ども医療助成費支給申請兼請求書」
- 領収書（原則原本）
- 診断書コピー（補装具・小児弱視治療用眼鏡の場合のみ）
- 支給決定通知書原本（補装具作成または10割負担時のみ）
- マル子・マル乳・マル青医療証
- 子どもの健康保険情報がわかるもの
- 医療証に記載の保護者名義の普通預金口座番号
板橋区は郵送申請の場合、「医療助成費支給申請書及び支給申請内訳書」が必要としています。
「子どもごとに用意」という点に注意してください。きょうだいで同じ日に受診しても、申請は別々です。
申請の流れ
窓口と郵送（板橋区の記載から）
| 窓口申請 | 郵送申請 | |
|---|---|---|
| 必要なもの | 領収書または支給決定通知書／保護者名義の銀行口座確認書類／子どもの保険資格がわかるもの／必要に応じて限度額適用認定証など | 左に加えて「医療助成費支給申請書及び支給申請内訳書」 |
| 向いている場合 | 初めてで書き方を聞きたい | 件数が多い・平日に行けない |
出典：板橋区の公表内容。受付方法は市区町村によって異なります。
振込先の口座
練馬区は「医療証に記載の保護者名義の普通預金口座番号」としています。
子ども名義の口座ではありません。医療証に書かれている保護者（受給者）の名義である必要があります。離婚や姓の変更があった場合、医療証の記載と口座名義が食い違うことがあります。先に医療証の記載を直してください。
状況ごとの考え方
何か月分もたまっている
10割払った
3割だけ払った
領収書をなくした
きょうだい分をまとめたい
口座名義が医療証と違う
よくある取りこぼし
健康保険への申請を先にしなかった
10割払った場合は健康保険が先です。支給決定通知書が要ります。
2年を過ぎた
市区町村の5年ではなく、健康保険の2年が実質の期限です。
領収書のコピーだけ出した
原本を求められるのが通常です。
子ども名義の口座を書いた
保護者名義（医療証に記載の受給者）です。
きょうだい分を1枚にまとめた
子どもごとの申請です。
確認の順序
払い戻しを受けるまで
- 領収書を年月ごとに並べる古いものから期限が来ます。
- 10割か3割かを確認する10割なら健康保険が先。
- 健康保険に療養費を請求する支給決定通知書を受け取る。
- 市区町村の様式を入手する窓口かホームページ。
- 子どもごとに書類を揃えるまとめない。
- 口座名義を確認する医療証に記載の保護者名義。
- 申請する窓口または郵送。
→ 2つの受け取り方／払い戻しの申請と2つの期限／県外受診・医療証を忘れたとき／学校でのけが／お金が戻る順番
確認に使った一次情報
- 練馬区「子ども医療助成費（マル乳・マル子・マル青）の払い戻し（償還払い）申請」練馬区 子ども医療助成費の払い戻し申請
- 板橋区「医療費助成における払戻し申請について」板橋区 医療費助成における払戻し申請
- 独立行政法人日本スポーツ振興センター「給付金額」JSC 災害共済給付 給付金額
- 独立行政法人日本スポーツ振興センター「請求と給付」JSC 災害共済給付 請求と給付
よくある疑問
市区町村の期限は5年なのに、なぜ2年で切れるのですか。
3割しか払っていない場合も健康保険の手続きが要りますか。
領収書の原本を出すと医療費控除に使えなくなりますか。
申請してからどのくらいで振り込まれますか。
受診した当時と住所が変わりました。
子どもの医療費の手続きガイドの記事一覧
一次情報の確認先
本ページの前提となる制度・統計は、以下の公的機関等の公表情報で確認できます。最新の内容は必ず各機関の公式ページでご確認ください。